Dijabetes melitus se brzo širi svijetom, a nije briga što znanstvenici nisu otkrili sve razloge zašto ova bolest može biti. U ovoj situaciji, osoba može biti pozorna samo na svoje tijelo.
I neka se simptom druge bolesti zamijeni za manifestaciju dijabetesa - ako postoji sumnja, trebali biste odmah zatražiti pojašnjenje od liječnika (pogotovo jer postoji i asimptomatski dijabetes).
Uobičajeno je da se dijabetes melitus kvalificira kao endokrinološka patologija s teškom kliničkom slikom. U ovom slučaju, često su početni stadiji bolesti asimptomatski ili su karakterizirani polimorfizmom manifestacija. Međutim, postoje određeni znakovi patologije, o kojima možete saznati iz materijala u nastavku.
Uzroci dijabetesa
Unatoč očiglednom obilju razloga za bolest, dva su glavna uzroka:
- šećer (konkretno) i hrana (općenito);
- psihološka spremnost za oštećenje tijela (stanje stresa).
Unatoč potrazi za novim tretmanima za dijabetes, saharoza nastavlja paralelno osvajati svijet. Šećer dobiva najegzotičnije i najzavodljivije izglede - ni recept za kečap od rajčice nije potpun bez dodatka šećera, a da ne govorimo o nezamislivim svadbenim tortama i naizgled nevinim dječjim doručcima.
Referenca. Većina prirodnog voća i voća ne sadrži saharozu - ona se proizvodi iz sokova biljaka koje ljudi ne konzumiraju sirove. Stoga se može pripisati umjetno dobivenim kemijskim spojevima.
Hrana općenito također je postala prijetnja zdravlju. Čovjek nikad nije toliko i često jeo. Opsesivne ponude za jelo pretvorile su ga u stvorenje koje neprestano žvače – a opterećenje gušterače, koja ima svoj ritam života, postaje stalno i prijeteće.
Alkoholne formulacije služe i kao izravan uzrok nekroze žljezdanog tkiva i kao način izazivanja ishemije organa.
Ovo se također odnosi na:
- pušenje duhana;
- korištenje lijekova;
- pretjerana ovisnost o drogama: tablete za spavanje, sedativi, lijekovi protiv bolova.
Drugi glavni uzrok dijabetesa je stres. A jedna od poluga stresa je stalni podsjetnik na opasnost od dijabetesa, koja prati osobu posvuda. Uznemiren takvom perspektivom, um stvara podsvjesni preduvjet za bolest.
Još jedan čimbenik širenja dijabetesa diljem svijeta postoji zahvaljujući napretku medicine. Ako su prije 100-150 godina dijabetičari rijetko imali potomstvo, sada se uvjetovanost bolesti nasljedstvom povećala stotinama puta, 100% dijabetičara rađaju iste dijabetičare s visokim stupnjem vjerojatnosti.
Svijet je postao još ugodnije utočište za dijabetes zahvaljujući tjelesnoj neaktivnosti sa svojim neizbježnim pratiteljima: pretilošću, zatvorom, osteoporozom, mikrotrombima i metaboličkim poremećajima u svim tjelesnim sustavima, nasuprot kojima se gleda totalna zagađenost okoliša (još jedan od razloga dijabetesa). poput nevine bebe.
Klasifikacija bolesti
Prema etiološkoj (uzročnoj) klasifikaciji dijabetes se razlikuje:
- Tip I (koji se naziva i ovisan o inzulinu ili "juvenilni");
- Tip II (koji je neovisan o inzulinu);
- gestacijski (zbog trudnoće);
- koji nastaju iz razloga drugog plana (zbog prošlih infekcija, uzimanja lijekova ili na drugi način).
Postoji podjela bolesti u slučajeve s različitim stupnjevima težine:
- svjetlo;
- umjereno;
- teški.
Prema stupnju stanja metabolizma ugljikohidrata dijabetes može biti:
- kompenzirano;
- subkompenzirano;
- dekompenzirana.
Klasifikacija prema prisutnosti komplikacija uključuje posljedice dijabetesa u obliku:
- mikro- ili makroangiopatije (vaskularne lezije);
- neuropatije (oštećenje živčanog tkiva i njegovih struktura);
- retinopatija (oštećenje organa vida);
- nefropatija (bubrežna patologija);
- dijabetičko stopalo (zasebno izolirani sindrom koji opisuje patologiju krvnih žila i drugih struktura uz uključivanje donjih ekstremiteta).
Klinička dijagnoza, sastavljena na temelju gore navedene sistematike, daje kratku i prostranu sliku stanja pacijenta već pri prvom čitanju. Dovoljno je da osoba bez posebnog obrazovanja zna o postojanju 2 vrste i 3 stupnja ozbiljnosti bolesti.
Prvi simptomi bolesti
Kao što je jasno iz klasičnog doslovnog prijevoda naziva bolesti s latinskog (medeni dijabetes), dijabetes melitus ima dvije glavne značajke:
- slatki okus urina;
- učestalo i obilno mokrenje.
Liječnici srednjeg vijeka samo su posumnjali na višak prirodnog grožđanog šećera u krvi – glukoze, no dijagnozu su mogli potkrijepiti na drugi način – kušanjem mokraće pacijenta. Jer zbog poremećaja u procesu bubrežne filtracije, glukoza u dijabetesu ulazi u urin (normalno ne bi trebala biti tamo). Kasnije su se sjajno potvrdile pretpostavke očeva medicine - bolest uključuje i hiperglikemiju (pretjeranu količinu glukoze u krvi).
Moguće je voditi se ovim kanonima čak iu današnjem dobu, međutim, imajući na umu da upravo prisutnost oba znaka svjedoči u korist šećerne bolesti: slatka i obilna mokraća. Za dijabetes također može biti insipidus, ali to je potpuno drugačija bolest, čiji je razvoj uzrokovan potpuno drugačijim razlozima.
S nemanifestiranom (praktički asimptomatskom) ili usporenom bolešću dijabetesa, prvi znakovi mogu biti njezini sekundarni simptomi (nekarakteristični za ovu određenu patologiju) u obliku:
- poremećaji vida;
- glavobolje;
- neopravdana slabost mišića;
- suhoća u usnoj šupljini;
- svrbež kože i sluznice (osobito često u intimnom području);
- lezije kože koje se teško liječe;
- primjetan miris acetona koji dolazi iz urina.
Njihova prisutnost ne dopušta dijagnosticiranje tipa I ili II bolesti - samo proučavanje patologije od strane liječnika specijalista, plus studija sastava krvi u kombinaciji s drugim testovima, može ih razlikovati.
Specifične značajke
Oni su više karakteristični za tip I, približavaju se iznenada i snažno, stoga pacijent može navesti ne samo godinu njihovog pojavljivanja, već i mjesec (do tjedna koji je povezan s određenim događajem).
To uključuje:
- poliurija (obilno i često mokrenje);
- polidipsija (neutoljiva žeđ);
- polifagija ("vučji apetit" koji ne donosi zasićenje);
- primjetan (i sve veći) gubitak težine.
Treba napomenuti da se ne radi o privremenom boravku bilo kojeg teškog razdoblja života, nakon čega se sve vraća u normalu, već o stabilnom lošem stanju tijela tjednima i mjesecima.
Osim glukoze, čiji višak postaje ne nutrijent, već spoj koji ruši ustaljeni metabolizam i narušava prirodnu biokemijsku ravnotežu u tijelu, u njoj se nakupljaju tvari s toksičnim djelovanjem na strukture:
- živčano tkivo;
- srca;
- bubrezi;
- jetra;
- posude.
Najpoznatiji od njih je aceton, dobro poznat mozgu po stanju trovanja koje dolazi nakon ispijanja alkoholnog pića. Nakupljanje acetona i drugih nepotpuno oksidiranih produkata metabolizma dovodi do zatajenja svih tjelesnih sustava, prvenstveno živčanog i krvožilnog sustava koji osiguravaju transport i komunikaciju u tijelu.
U kritičnom slučaju (s naglim povećanjem ili smanjenjem glukoze u krvi), dijabetes može dovesti do pojave kome, kada poremećaji cirkulacije u mozgu mogu dovesti do smrti pacijenta.
U kojim slučajevima je nemoguće odgoditi posjet liječniku?
Odgovor na ovo pitanje bit će jasan nakon nekih pojašnjenja.
Dijabetes tipa I rezultat je nedovoljne proizvodnje inzulina, što ograničava razinu glukoze u krvi. U varijanti tipa II inzulin je dovoljan, ali zbog karakteristika organizma njegova sposobnost regulacije šećera u krvi je ograničena - inzulin jednostavno nije u stanju smanjiti njegov sadržaj. Kao posljedica viška glukoze, ona postaje toksin koji remeti normalan tijek svih kemijskih reakcija u tijelu, ne samo metabolizma ugljikohidrata.
Razina poremećaja metabolizma tkiva i sposobnost organizma da kompenzira te poremećaje određuju težinu šećerne bolesti.
S blagim tijekom, razina glukoze ne prelazi prag od 8 jedinica (mmol / l), dnevne fluktuacije su beznačajne.
Umjereni oblik karakterizira porast glukoze već do 14 jedinica s epizodama ketoze-ketoacidoze (višak acetona i sličnih tvari u krvi), što je prepuno vaskularnih poremećaja.
U teškim slučajevima, razina glukoze prelazi 14 jedinica, njegove fluktuacije tijekom dana su značajne - postoje ozbiljni problemi s opskrbom krvi u tkivima, dok prekidi u prehrani mozga mogu izazvati komu.
Odavde slijede osjećaji koje doživljava pacijent, bilo karakter malih znakova ili manifestacija tipičnih za dijabetes:
- poliurija (dijabetes) sa slatkim urinom;
- polidipsija (pojava žeđi, koja se ne uklanja čak ni čestim i obilnim pijenjem);
- polifagija (neukrotiva proždrljivost);
- nemotivirani gubitak tjelesne težine.
Prisutnost ovog sindroma (kompleksa znakova) dobar je razlog za posjet endokrinologu ili, u nedostatku ovog stručnjaka, terapeutu koji će provesti potrebna početna istraživanja.
Razlog za postajanje predmetom pažljivog proučavanja također mogu biti poremećaji živčanog sustava uzrokovani dijabetesom, otkriveni od strane neuropatologa, u obliku neobjašnjivih:
- vrtoglavica;
- mučnina;
- buka i zvonjenje u ušima;
- povraćanje;
- prolazni senzorni poremećaji ili poremećaji kretanja;
- problemi s percepcijom i pamćenjem.
Mali znakovi dijabetičke vaskularne bolesti, koji se očituju očnim simptomima, također mogu biti odstupanja u funkciji organa vida u obliku:
- smanjenje njegove ozbiljnosti;
- sušenje rožnice (osjećaj kao suhoća, "pijesak", svrbež ili bol u očima);
- zamućenje obrisa predmeta;
- valovi i muhe u očima;
- periodična pojava slijepih pjega i gubitak cijelih vidnih polja;
- neobjašnjivo "zamračenje" u očima.
Prisutnost dijabetičke vaskularne bolesti može uzrokovati primarno obraćanje liječnicima drugih profila:
- s trofičkim poremećajima kože (stvaranje čira na donjim ekstremitetima) - kirurgu;
- s lezijama kože koje ne zacjeljuju - dermatologu;
- s krvarenjem, nezacjeljivanjem rana u ustima ili pojavom rana - stomatologu.
Razlog za hitno traženje liječničke pomoći trebao bi biti svaki slučaj iznenadnog gubitka svijesti, pojava stanja koje se karakterizira kao "izgubljen jezik", "ukočenost ruke, noge", vrtoglavica, praćena mučninom i povraćanjem, čak i ako ti simptomi mogu biti objašnjeno opijanjem alkoholom ili drogama ili uzimanjem stabilnih tableta koje je propisao liječnik.